Los problemas del sueño son muy frecuentes durante la infancia cerca del 20 al 30% de los niños lo presentan, muchas veces son signos de trastornos emocionales, de interacciones familiares. etc. Envió un pequeño algoritmo y las referencias por si quierenbuscarlas. Primero además debemos conocer lo normal.
SUEÑO PROMEDIO EN NIÑOS POR EDADES
1 SEM NOCHE 8.25 DIA 8.25
1 MES NOCHE 8.5 DIA 73 MESES NOCHE 9.5 DIA 5.5
6 MESES NOCHE 10.5 DIA 3.75
9 MESES NOCHE 11.5 DIA 3
12 MESES NOCHE 11.25DIA 2.5
18 M NOCHE 11.5 DIA 2
2 AÑOS NOCHE 11.5 DIA 1.53 A NOCHE 11 DIA 1
4A NOCHE 11.55A NOCHE 11
6A NOCHE 10.75
Y ASI MAS O MENOS SIGUE HASTA LOS 18 QUE EN PROMEDIO SON DE 8 HORAS POR LA NOCHE.

dificultades para conciliar el sueño lactantes:
ASOCIADO A SUEÑO
Menores de dos meses , el lactante puede ser acostado dormido en contacto corporal , con biberón o chupon, y se duerme siestas con contacto corporal o chupon, biberón. Se asocia a depresión materna o excesiva respuesta de padres, síndrome del niño vulnerable, incapacidad para ver al niño durante el día de algún padre.

Tratamiento: en la cama solo y despierto por la noche y a la hora dela siesta y educación a padres.

POR HAMBRE ultima alimentación varias horas antes de dormir o el peque requieremás calorías.TX: educación a padres y alimentar antes de dormir
TRASTORNOS DEL RITMO CIRCADIANO El lactante no esta cansado, el horario para dormir es muy temprano,tiene siestas largas durante el día o se despierta después de las16:00 horas.
TX: siestas mas cortas y terminarlas mas temprano.

DIFICULTAD EN PREESCOLARES:
ASOCIADO A SUEÑO:Se le acuesta cuando ya esta dormido en contacto corporal o con biberón, chupon. De igual manera el problema son los papas que por no ver al niño o estados de depresión o alta respuesta a las demandas del niño generan crisis de tiempos y costumbres.

TX: en cama solo y despierto a hora de dormir y sueño y educación a padres.

TRASTORNO DE RITMO CIRCADIANOIGUAL QUE EN LACTANTE PERO EN

TX SE SUGIERE ADEMAS en cama cuando este cansado y adelantar horarios 15 minutos por nochecon mismo horario para despertarlo.

DISCIPLINA
Falta de rutina a la hora de dormir por incompetencia de padres en mantener un a rutina y ceder a la presión del niño.

TX: educar a los papas. y establecer rutinas

TEMORES:No puede distinguir la realidad , los padres no le brindan seguridad, temores producidos por el ambiente pero también pueden fingir temores. Se favorece por medio familiar disfuncional, abuso sexual etc.

TX: educar a los papas, establecer rutinas , en casos severos retiraral niño.

DIS. EDAD ESCOLAR Y ADOLESCENTE.ASOCIADO A SUEÑO.

Tele o radio al dormir, generalmente por falta de disciplina,
TX negociación.Trastornos del ritmo circadiano, idem que en etapas anteriores.

ANSIEDADTensión diurna, asma, apnea obstructiva, síndrome de las piernas inquietas. También se relación con disfunciones familiares.
TX.Educación a padres e hijos y modificar entorno.

EN SINTESIS PUES CUANDO COMO MEDICOS DESCARTAMOS PROBLEMAS ORGANICOSCOMO HIPERTIRIDISMO, CRISIS CONVULSIVAS,
ETC.Se sugiere realizar una adecuada anamnesis del caso, evaluar rutinas,horarios, comportamiento de los padres ETC.

Puesto que en la mayor parte de los casos el problema esta en lospadres.

Por ultimo en la revista pediatrics in Review volumne 23 numero unodel año 2002. Hay un excelente articulo sobre todo esto.saludos y buen sueñodarinel gomez